行政許可文書格式范本

河南省發(fā)展和改革委員

2016年6月

目   錄

1. 行政許可委托書

2. 行政許可申請書

3.（行政機(jī)關(guān)名稱）行政許可申請材料補(bǔ)正告知書

4. 行政許可受理（不予受理）審批表

5.（行政機(jī)關(guān)名稱）行政許可受理通知書

6.（行政機(jī)關(guān)名稱）行政許可不予受理決定書

7.（行政機(jī)關(guān)名稱）行政許可聽證公告

8.（行政機(jī)關(guān)名稱）行政許可權(quán)利告知書

9.  陳述（申辯）筆錄

10. 行政許可聽證申請書

11.（行政機(jī)關(guān)名稱）行政許可聽證通知書

12. 行政許可聽證筆錄

13. 行政許可核查（勘驗）筆錄

14. 重大行政許可法制審核意見書

15. 行政許可延期決定審批表

16.（行政機(jī)關(guān)名稱）行政許可延期決定通知書

17. 行政許可決定審批表

18.（行政機(jī)關(guān)名稱）準(zhǔn)予行政許可決定書

19.（核準(zhǔn)機(jī)關(guān)）關(guān)于（項目名稱）項目核準(zhǔn)的批復(fù)

20.（行政機(jī)關(guān)名稱）不予行政許可決定書

21. 行政許可延續(xù)審批表

22.（行政機(jī)關(guān)名稱）行政許可延續(xù)決定書

23.（行政機(jī)關(guān)名稱）行政許可不準(zhǔn)予延續(xù)決定書

24.（行政機(jī)關(guān)名稱）行政許可變更審批表

25.（行政機(jī)關(guān)名稱）行政許可變更決定書

26.（行政機(jī)關(guān)名稱）行政許可變更決定書

27.（行政機(jī)關(guān)名稱）行政許可不準(zhǔn)予變更決定書

28. 行政許可撤回/撤銷/注銷審批表

29.（行政機(jī)關(guān)名稱）行政許可撤回決定書

30.（行政機(jī)關(guān)名稱）行政許可撤銷決定書

31.（行政機(jī)關(guān)名稱）行政許可注銷決定書

32.（行政機(jī)關(guān)名稱）行政許可送達(dá)（領(lǐng)取）回證

33. 行政許可辦結(jié)報告

行政許可委托書

      委字〔  〕第  號

委托機(jī)關(guān)：   

法定代表人：　　　職務(wù)： 　　單位地址：

受委托機(jī)關(guān)：

法定代表人：　　　職務(wù)： 　　單位地址：

根據(jù)         （法律依據(jù)名稱及條、款、項具體內(nèi)容） 

            　　            的規(guī)定，經(jīng)××局與××(單位)研究，現(xiàn)由××局委托××(單位)實(shí)施：    （許可事項和實(shí)施范圍）                                。委托期限自     年     月      日至     年    月     日止。

委托期間，××(單位)必須以××局的名義，在委托范圍內(nèi)實(shí)施行政許可，并接受××局的監(jiān)督；由此產(chǎn)生的法律后果，由××局承擔(dān)?！痢?單位)不得將委托事項再委托。

法定代表人簽字：　　　　　　　法定代表人簽字：

委托機(jī)關(guān)（印章）              受委托單位（印章）

    年    月     日                年     月    日   

注：委托機(jī)關(guān)須將受委托機(jī)關(guān)和委托內(nèi)容予以公告。

行政許可申請書

申請人姓名：       身份證號碼：         住址：         

所在單位：             電話：           郵編：         

申請單位名稱：             法定代表人姓名：            

住址：                 電話：         郵編：           

委托代理人姓名：           身份證號碼：                

住址：                 電話：                          

行政許可申請事項：                                     

□首次申請　　□變更　　□延續(xù)  □其他　　　　　                                                           

申請事實(shí)和理由：                                       

附：行政許可申請材料清單(2-1)

行政許可申請人：（簽名或蓋章）                          

委托代理人：   （簽名或蓋章）          

                                      年   月   日

注：行政許可申請人是單位的，應(yīng)當(dāng)蓋單位印章；是個人的，應(yīng)當(dāng)簽名，以下文書與此相同要求。

行政許可申請材料清單

注：本文書一式兩份。一份送達(dá)申請人，一份行政機(jī)關(guān)存檔。

（行政機(jī)關(guān)名稱）

行政許可申請材料補(bǔ)正告知書

     許補(bǔ)正字〔  〕第  號

          ： 

    你（單位）于      年     月     日提出的           

行政許可申請收悉，經(jīng)審查，需要補(bǔ)正下列事項：

1.

2.

…

請你（單位）于       年      月       日前補(bǔ)正上述材料。

行政機(jī)關(guān)印章（專用印章）

                             年   月   日

申請人（或委托代理人）：　簽名或蓋章　                         

   　　　　　　　　 　   年  月  日

注：本文書一式兩份。一份送達(dá)申請人，一份行政機(jī)關(guān)存檔。

行政許可受理（不予受理）審批表

（行政機(jī)關(guān)名稱）行政許可受理通知書

許受理字〔  〕第  號

 申請人單位名稱（或者個人姓名） ：

你（單位）于     年    月     日提出的          

                 申請收悉。經(jīng)審查，符合法定受理條件，本機(jī)關(guān)決定自       年     月     日起受理。

 行政機(jī)關(guān)專用印章

                              年   月   日

申請人（或委托代理人）：　簽名或蓋章　                          

  　　　　　　　　  　  年   月   日

注：本文書一式兩份。一份送達(dá)申請人，一份行政機(jī)關(guān)存檔。

（行政機(jī)關(guān)名稱）

行政許可不予受理決定書

      許不受決字〔  〕第  號

 申請人單位名稱（或者個人姓名） ：

你（單位）于     年    月     日提出的              申請收悉。經(jīng)審查，　　審查情況和不予受理許可的理由（即不符合法定條件或法定標(biāo)準(zhǔn)）　　　　　　　。依據(jù)　　　　　（法律依據(jù)名稱及條、款、項具體內(nèi)容）　　　　　　　　　　規(guī)定，本機(jī)關(guān)決定不予受理你提出的                  申請。

你（單位）如不服本決定，可以自收到本決定書之日起六十日內(nèi)向　××人民政府   或者　××廳（局）　申請行政復(fù)議，也可以自收到本決定書之日起六個月內(nèi)依法直接向人民法院提起行政訴訟。

       行政機(jī)關(guān)專用印章

                                  年   月   日

申請人（或委托代理人）：　簽名或蓋章　                         

  　　　　　　　　　     年   月   日

注：本文書一式兩份。一份送達(dá)申請人，一份行政機(jī)關(guān)存檔。

（行政機(jī)關(guān)名稱）行政許可聽證公告  

××發(fā)展和改革委員會公告

××發(fā)改委公告  ××××年  第××號

根據(jù)《中華人民共和國行政許可法》第四十六條的規(guī)定，我單位將就……………………，舉行聽證會。

一、聽證會時間、地點(diǎn)和方式

時間：××××年××月××日××?xí)r

地點(diǎn)： 

方式：公開舉行

二、聽證內(nèi)容

1.…………………………………………………………；

2.…………………………………………………………；

……………………………………………………………。

三、申請參加聽證會的方法

公民、法人和其他組織，如申請參加該聽證會，可在××××年××月××日前，通過電子郵件、信件或者傳真向我單位提出申請。

申請的內(nèi)容包括：申請人姓名、年齡、身份證號碼、工作單位、通訊地址及郵政編碼、電話、傳真、電子郵箱；申請人為法人或其他組織的，申請內(nèi)容包括該法人或組織的名稱、地址以及代表該法人或組織參加聽證會的人員姓名、年齡、職務(wù)和詳細(xì)聯(lián)系方法。

四、聯(lián)系方式

我單位通訊地址：

郵政編碼：

聯(lián)系電話：

聯(lián)系傳真：

電子郵箱：

五、注意事項

在參加聽會前，請作好以下準(zhǔn)備：

1.攜帶有關(guān)證據(jù)材料；

2.可通知有關(guān)專家或者證人到場作證；

3.委托代理人參加的，須提前辦理委托代理手續(xù)。

                       ××××年××月××日

    注：本公告適用于：①法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定應(yīng)當(dāng)舉行聽證的行政許可事項；②涉及公共利益的重大行政許可事項。除此之外的行政許可聽證不必采取向社會公告的形式。

    注：本公告適用于：①法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定應(yīng)當(dāng)舉行聽證的行政許可事項；②涉及公共利益的重大行政許可事項。除此之外的行政許可聽證不必采取向社會公告的形式。

（行政機(jī)關(guān)名稱）行政許可權(quán)利告知書

      聽告字〔  〕第  號

 （申請人或利害關(guān)系人） ：

     年    月    日，  （行政許可申請人） 向本機(jī)關(guān)申請　 行政許可事項名稱  行政許可；本機(jī)關(guān)已決定自

 　  年    月    日起受理。審查中發(fā)現(xiàn)該申請直接關(guān)系到你（單位）的重大利益，現(xiàn)將有關(guān)情況告知你（單位）： （寫明關(guān)系他人重大利益的具體情況） 。

依照《中華人民共和國行政許可法》第三十六條、第四十七條的規(guī)定，你（單位）享有陳述權(quán)、申辯權(quán)和要求聽證的權(quán)利。請你（單位）在接到本告知書之日起的五個工作日內(nèi)，到我機(jī)關(guān)進(jìn)行陳述、申辯，或提出聽證申請，逾期未進(jìn)行陳述、申辯，或提出聽證申請的，視為放棄上述權(quán)利。特此告知。

行政機(jī)關(guān)聯(lián) 系 人：

行政機(jī)關(guān)聯(lián)系電話：

行政機(jī)關(guān)單位地址：

　　　　　　　　　　　行政機(jī)關(guān)印章（專用印章）

                        　　年  月  日

申請人或利害關(guān)系人：　簽名或蓋章　

                 　   年 　月  日

注：本文書一式兩份。一份送達(dá)申請人，一份行政機(jī)關(guān)存檔。

陳述（申辯）筆錄

陳述（申辯）時間：   年   月   日   時  分至   時   分

陳述（申辯）地點(diǎn)：                                     

陳述（申辯）人：                        性別：         

工作單位：                              電話：         

住址：                                  郵編：         

記錄人：                    執(zhí)法證號：      　　       

陳述（申辯）請求：                                     

事實(shí)和理由：                                           

陳述（申辯）人、記錄人應(yīng)當(dāng)逐頁簽字確認(rèn)                 

　?。ㄒ韵率枪P錄尾頁）　　　　　　　　　　　　　　　 　

陳述（申辯）人閱核后簽注“筆錄上述內(nèi)容，記錄屬實(shí)?！薄　?/span>

陳述（申辯）人簽字：          　     年     月   日

記錄人簽字：             　　　　    年     月   日

   第  頁共  頁

行政許可聽證申請書

申請人姓名：       身份證號碼：        住址：        

所在單位：             電話：         郵編：         

申請單位名稱：           　  法定代表人姓名：        

住址：                 電話：         郵編：         

與本案關(guān)系：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　

委托代理人姓名：           身份證號碼：              

住址：                 電話：                        

申請聽證目的（主要要求）：                            

申請聽證的事實(shí)和理由：                               

聽證申請人：（簽名或蓋章）  

委托代理人：（簽名或蓋章）          

                             年   月   日

（行政機(jī)關(guān)名稱）行政許可聽證通知書

      聽通字〔  〕第  號

 （行政許可聽證申請人） ：

    應(yīng)　　　　　的申請，根據(jù)《中華人民共和國行政許可法》第四十八條的規(guī)定，本機(jī)關(guān)定于 　年  月   日   時   分在?。ǖ攸c(diǎn)） ，就　?。ㄐ姓S可事項）　　　　　舉行聽證會，請你（單位）準(zhǔn)時參加。無正當(dāng)理由不參加的，視為放棄聽證權(quán)利。

    聽證主持人：　　　　　職務(wù)：　　　　　　　

    若你（單位）認(rèn)為聽證主持人與該行政許可事項有直接利害關(guān)系，有權(quán)申請回避。參加聽證會，請攜帶有關(guān)文件和證據(jù)。委托他人代為參加聽證的，必須在聽證會舉行前向本機(jī)關(guān)提交委托代理人的身份證明和由你（單位）簽名或者蓋章的委托代理書。如無正當(dāng)理由缺席或者中途退場的，視為放棄聽證權(quán)利。

行政機(jī)關(guān)聯(lián) 系 人：

行政機(jī)關(guān)聯(lián)系電話：

行政機(jī)關(guān)單位地址：

　　　　　　　　　　　行政機(jī)關(guān)印章（專用印章）

                        　　　　年  月  日

行政許可聽證申請人或委托代理人：　簽名或蓋章　

                 　              年 　月  日

注：本文書一式兩份。一份送達(dá)申請人，一份行政機(jī)關(guān)存檔。

行政許可聽證筆錄

申請行政許可事項名稱：                                        

聽證時間：         年      月      日      時

聽證地點(diǎn)：                                                     

聽證主持人：              聽證員：                             

記錄人：                  翻譯人員：                           

申請人：                  法定代表人：                         

委托代理人：          單位及職務(wù)：                             

利害關(guān)系人：          單位及職務(wù)：                            

委托代理人：          單位及職務(wù)：                            

行政許可審查人員：           職務(wù)                             

                         職務(wù)                             

聽證記錄：                                                                                                             

聽證申請人、記錄人應(yīng)當(dāng)逐頁簽字確認(rèn)                        

   尾頁：有關(guān)參加人對聽證筆錄閱核后，應(yīng)注明“上述筆錄內(nèi)容已閱，記錄屬實(shí)?！辈⒑灻　　　　　　　　　　　　　　? 　   

聽證申請人（委托代理人）：簽名或蓋章、日期（拒絕簽字的，注明拒簽事由）

其他參加人：簽名、日期   

行政許可審查人：簽名、日期      

聽證主持人：簽名、日期

記錄人：簽名、日期

第  頁共  頁

行政許可核查（勘驗）筆錄

核查（勘驗）時間：   年  月  　 日   時   分至   日   時   分

核查（勘驗）地點(diǎn)：                      　                 

申請人姓名：         身份證號碼：         住址：      　   

所在單位：             電話：         郵編：         　    

申請單位名稱：             法定代表人姓名：            　   

住址：                 電話：         郵編：           　   

核查（勘驗）人姓名：　　　　　　執(zhí)法證號碼：    　          

核查（勘驗）人姓名：　　　　　　執(zhí)法證號碼：    　          

記錄人姓名：        執(zhí)法證號碼：（記錄人不是執(zhí)法人員的，不填）

見證人姓名：　　　　身份證號碼：　　　　　　　　　　　　　　

現(xiàn)場核查（勘驗）情況：                                   

被檢查（勘驗）人、檢查（勘驗）人應(yīng)當(dāng)逐頁簽字確認(rèn)　　　　　

   （以下是筆錄尾頁）                                　　　

申請人閱核后簽注“筆錄上述內(nèi)容，記錄屬實(shí)?！薄　　?/span>

申請人：簽名或蓋章、日期

核查（勘驗）人：　　　簽名（兩人）、日期　　　　　

記錄人：簽名、日期

見證人：簽名、日期

重大行政許可法制審核意見書

備注：1.非重大行政許可事項不適用本表；

　　　2.行政機(jī)關(guān)根據(jù)本機(jī)關(guān)實(shí)際情況確定重大行政許可事項的范圍并向社會

        公布；

　　　3.重大行政許可法制審核程序一般在聽證程序之后，行政許可決定審批程

        序之前。

行政許可延期決定審批表

（行政機(jī)關(guān)名稱）

行政許可延期決定通知書

      許延通字〔  〕第  號

 申請人單位名稱（或者個人姓名） ：

    你（單位）于       年      月       日提出的     

                               行政許可申請，本機(jī)關(guān)已于     年     月    日受理。因                ，依照《中華人民共和國行政許可法》第四十二條的規(guī)定，決定延期    日，至    年     月     日前作出決定。

          行政機(jī)關(guān)印章

   年   月   日

行政許可申請人（委托代理人）：                   

 　　　　　　　　　　　   　年   月   日

注：本文書一式兩份。一份送達(dá)申請人，一份行政機(jī)關(guān)存檔。

行政許可決定審批表

（行政機(jī)關(guān)名稱）準(zhǔn)予行政許可決定書

     許準(zhǔn)字〔  〕第  號

 申請人單位名稱（或者個人姓名） ：

你（單位）于       年      月       日提出的           

                                              行政許可申請，本機(jī)關(guān)已于      年     月     日受理。經(jīng)審查，　　審查情況和準(zhǔn)予許可的理由（即符合法定條件或法定標(biāo)準(zhǔn)）　　　　。本機(jī)關(guān)依據(jù)　　　（法律依據(jù)名稱及條、款、項具體內(nèi)容）　　和《中華人民共和國行政許可法》第三十八條第一款的規(guī)定，決定準(zhǔn)予你（單位）取得                           行政許可，有效期自     年    月   日至    年   月   日（長期有效的可不填有效期限）。

請你（單位）于      年     月     日持本決定，到       

              辦理（領(lǐng)取）行政許可證件（注：如準(zhǔn)予許可決定書與許可證件一并送達(dá)申請人，可將時間劃去）。

   行政機(jī)關(guān)印章

                                  年  月  日

注:項目核準(zhǔn)的批復(fù)不適用此文本，仍適用國家發(fā)改委發(fā)布的核準(zhǔn)批復(fù)文本

（核準(zhǔn)機(jī)關(guān)）

關(guān)于（項目名稱）項目核準(zhǔn)的批復(fù)

××發(fā)改××[ 年份] ××號

（報文單位）：（項目核準(zhǔn)批復(fù)應(yīng)同時抄送項目單位）

報來（文件名及文號）及有關(guān)材料收悉。經(jīng)研究，現(xiàn)就該項目核準(zhǔn)事項批復(fù)如下：

一、為了（闡述目的、意義），同意建設(shè)         項目。

項目單位為          。

二、項目建設(shè)地點(diǎn)（起止路線等）為          。

三、項目的主要建設(shè)內(nèi)容，建設(shè)規(guī)模，主要設(shè)備選型和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)（根據(jù)項目具體情況而定）。

四、項目總投資為         ，其中項目資本金為         ，項目資本金占項目總投資的比例為          %。

項目的股東構(gòu)成及出資比例情況為         。

中方投資者    以    方式出資    ，占項目資本金的比例為     %；外方投資者    以    方式出資    ，占項目資本金的比例為     %。經(jīng)營期限為    年?？偼顿Y與項目資本金的差額    ，通過    方式解決（只針對外商投資新建項目，外資增資、并購等項目可根據(jù)具體情況對該部分內(nèi)容作適當(dāng)調(diào)整，外商投資鼓勵類項目還應(yīng)寫明進(jìn)口設(shè)備用匯數(shù)據(jù)）。

五、建設(shè)項目環(huán)保和資源利用等方面的要求（根據(jù)項目具體情況而定）。

六、招標(biāo)內(nèi)容。

七、核準(zhǔn)項目的相關(guān)文件分別是     、     、     （包括城鄉(xiāng)規(guī)劃、用地預(yù)審、環(huán)評審批、節(jié)能審查等相關(guān)文件的名稱和文號）。

八、如需對本項目核準(zhǔn)文件所規(guī)定的有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，請按照《政府核準(zhǔn)投資項目管理辦法》、《外商投資項目核準(zhǔn)和備案管理辦法》和《河南省外商投資項目核準(zhǔn)和備案暫行管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，及時以書面形式向我委提出調(diào)整申請，我委將根據(jù)項目具體情況，出具書面確認(rèn)意見或者重新辦理核準(zhǔn)手續(xù)。

九、請（項目單位）根據(jù)本核準(zhǔn)文件，辦理規(guī)劃許可、土地使用、資源利用、安全生產(chǎn)等相關(guān)手續(xù)。

十、本核準(zhǔn)文件自印發(fā)之日起有效期限2年。在核準(zhǔn)文件有效期內(nèi)未開工建設(shè)的，項目單位應(yīng)在核準(zhǔn)文件有效期屆滿前的30個工作日之前向我委申請延期。項目在核準(zhǔn)文件有效期內(nèi)未開工建設(shè)也未按規(guī)定申請延期的，或雖提出延期申請但未獲批準(zhǔn)的，本核準(zhǔn)文件自動失效。

年   月   日

注：項目核準(zhǔn)的批復(fù)適用此文本。

（行政機(jī)關(guān)名稱）不予行政許可決定書

      許不予決字〔  〕第  號

 申請人單位名稱（或者個人姓名） ：

你（單位）于       年      月       日提出的           

                                               　行政許可申請，本機(jī)關(guān)已于      年     月     日受理。經(jīng)審查，　    審查情況和不準(zhǔn)予許可的理由（即不符合法定條件或法定標(biāo)準(zhǔn)）　　。本機(jī)關(guān)依據(jù)　　　（法律依據(jù)名稱及條、款、項具體內(nèi)容）　　和《中華人民共和國行政許可法》第三十八條第二款的規(guī)定，決定不予批準(zhǔn)你（單位）取得                  行政許可。

你（單位）如不服本決定，可以自收到本決定書之日起六十日內(nèi)向　××人民政府   或者　××廳（局）　申請行政復(fù)議，也可以自收到本決定書之日起六個月內(nèi)依法直接向人民法院提起行政訴訟。      

  行政機(jī)關(guān)印章

 年  月  日

行政許可延續(xù)審批表

（行政機(jī)關(guān)名稱）行政許可延續(xù)決定書

      許延決字〔 　〕第  號

 申請人單位名稱（或者個人姓名） ：

你（單位）于       年      月       日提出的           

                            （原許可證編號：　　　）行政許可延續(xù)申請，本機(jī)關(guān)已于      年     月     日受理。經(jīng)審查，　　審查情況和準(zhǔn)予延續(xù)許可的理由（即符合法定條件或法定標(biāo)準(zhǔn)　　　。本機(jī)關(guān)依據(jù)　　　（法律依據(jù)名稱及條、款、項具體內(nèi)容）　　和《中華人民共和國行政許可法》第五十條第二款的規(guī)定，決定延續(xù)你（單位）                           行政許可，有效期自     年    月   日至      年   月   日（長期有效的可不填有效期限）。

請你（單位）于      年     月     日持本決定，到       

              辦理（領(lǐng)?。┬姓S可證件（注：如準(zhǔn)予許可決定書與許可證件一并送達(dá)申請人，可將時間劃去）。

  行政機(jī)關(guān)印章

                                 年   月   日

（行政機(jī)關(guān)名稱）

行政許可不準(zhǔn)予延續(xù)決定書

      許不延決字〔  〕第  號

 申請人單位名稱（或者個人姓名） ：

你（單位）于       年      月       日提出的           

                          （許可證編號：　    　）行政許可延續(xù)申請，本機(jī)關(guān)已于      年     月     日受理。經(jīng)審查，　　審查情況和不予延續(xù)許可的理由（即不符合法定條件或法定標(biāo)準(zhǔn)）　　　　。本機(jī)關(guān)依據(jù)　?。ǚ梢罁?jù)名稱及條、款、項具體內(nèi)容）　　和《行政許可法》第五十條第二款的規(guī)定，決定不予延續(xù)你（單位）                  行政許可。

你（單位）如不服本決定，可以自收到本決定書之日起六十日內(nèi)向　××人民政府   或者　××廳（局）　申請行政復(fù)議，也可以自收到本決定書之日起六個月內(nèi)依法直接向人民法院提起行政訴訟。      

 行政機(jī)關(guān)印章

年    月   日

   （行政機(jī)關(guān)名稱）行政許可變更審批表

（行政機(jī)關(guān)名稱）行政許可變更決定書

（用于當(dāng)事人申請變更情形）

      許變決字〔 〕第  號

 申請人單位名稱（或者個人姓名） ：

你（單位）于       年      月       日提出的           

                        （原許可證編號： 　　  　）行政許可變更申請，本機(jī)關(guān)已于     年     月     日受理。經(jīng)審查，    審查情況和準(zhǔn)予變更許可的理由（即符合法定條件或法定標(biāo)準(zhǔn)）    。本機(jī)關(guān)依據(jù)　　　（法律依據(jù)名稱及條、款、項具體內(nèi)容）　　和《中華人民共和國行政許可法》第四十九條的規(guī)定，現(xiàn)決定對你（單位）已取得的  （行政許可事項名稱） 作如下變更：

  （變更的具體內(nèi)容）                                                                                        。

請于      年       月      日持本決定和原行政許可決定書及相關(guān)行政許可證件，到        辦理有關(guān)手續(xù)。

行政機(jī)關(guān)印章

                            年    月   日

（行政機(jī)關(guān)名稱）行政許可變更決定書

（用于行政許可機(jī)關(guān)職權(quán)變更情形）

      許變決字〔 〕第  號

 申請人單位名稱（或者個人姓名） ：

你（單位）于       年      月       日取得的           

                               （原許可證編號：   　　　）行政許可，本機(jī)關(guān)在審查中發(fā)現(xiàn)：  審查情況和變更許可的理由　。本機(jī)關(guān)依據(jù)　　　（法律依據(jù)名稱及條、款、項具體內(nèi)容）　　和《中華人民共和國行政許可法》第八條第二款的規(guī)定，現(xiàn)決定對你（單位）已取得的  （行政許可事項名稱） 作如下變更：

  （變更的具體內(nèi)容）                                                                                        。

    補(bǔ)償問題：　　                                        

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　。

你（單位）請于     年     月     日持本決定和原行政許可決定書及相關(guān)行政許可證件，到               辦理有關(guān)手續(xù)。

你（單位）如不服本決定，可以自收到本決定書之日起六十日內(nèi)向　××人民政府   或者　××廳（局）　申請行政復(fù)議，也可以自收到本決定書之日起六個月內(nèi)依法直接向人民法院提起行政訴訟。 

                                  　     行政機(jī)關(guān)印章

年    月   日

（行政機(jī)關(guān)名稱）

行政許可不準(zhǔn)予變更決定書

      許不變決字〔　〕第 號

           ：

你（單位）于       年      月       日提出的          

                                （原許可證編號：　　　   ）行政許可變更申請，本機(jī)關(guān)已于      年     月     日受理。經(jīng)審查，    　審查情況和不準(zhǔn)予變更許可的理由（即不符合法定條件或法定標(biāo)準(zhǔn)）　　。本機(jī)關(guān)根據(jù)　　　（法律依據(jù)名稱及條、款、項具體內(nèi)容）　　和《中華人民共和國行政許可法》第四十九條的規(guī)定，決定不準(zhǔn)予變更你（單位）              行政許可。

你（單位）如不服本決定，可以自收到本決定書之日起六十日內(nèi)向　××人民政府   或者　××廳（局）　申請行政復(fù)議，也可以自收到本決定書之日起六個月內(nèi)依法直接向人民法院提起行政訴訟。

   行政機(jī)關(guān)印章

年    月   日

行政許可撤回/撤銷/注銷審批表

（行政機(jī)關(guān)名稱）行政許可撤回決定書

     許撤回決字〔　〕第  號

              ：

你（單位）于     年   月   日取得的                    

                  （原許可證編號：　　　   ）行政許可，本機(jī)關(guān)在審查中發(fā)現(xiàn)：?。ㄒ婪☉?yīng)予撤回的理由）　　。根據(jù)　（法律依據(jù)名稱及條、款、項具體內(nèi)容）　和《中華人民共和國行政許可法》第八條第二款的規(guī)定，現(xiàn)決定撤回你（單位）已取得的?。ㄐ姓S可事項名稱）　　。

補(bǔ)償問題：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　。

請你（單位）于        年       月       日前，持本決定書和原行政許可決定書及相關(guān)行政許可證件到?。ㄞk理地點(diǎn)）                       辦理有關(guān)手續(xù)；逾期未辦理的，本機(jī)關(guān)將公告注銷原行政許可證件。

你（單位）如不服本決定，可以自收到本決定書之日起六十日內(nèi)向　××人民政府   或者　××廳（局）　申請行政復(fù)議，也可以自收到本決定書之日起六個月內(nèi)依法直接向人民法院提起行政訴訟。                                

    行政機(jī)關(guān)印章

年    月   日

（行政機(jī)關(guān)名稱）行政許可撤銷決定書

     許撤銷字〔 〕第  號

  （被許可人姓名或名稱）　：

你（單位）于      年   月  日取得的                      

           （許可證編號： 　　  ）行政許可，　?。ㄒ婪☉?yīng)予撤銷的具體情形和理由）　　。根據(jù)《中華人民共和國行政許可法》第六十九條第     款第（  ）項和 （法律依據(jù)名稱及條、款、項具體內(nèi)容）的規(guī)定，本機(jī)關(guān)決定撤銷你（單位）?。ㄐ姓S可事項名稱）　的行政許可。

賠償問題：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　。

請你（單位）于       年       月       日前，持本決定書和原行政許可決定書及相關(guān)行政許可證件到?。ㄞk理地點(diǎn)）　                      辦理有關(guān)手續(xù)；逾期未辦理的，本機(jī)關(guān)將公告注銷原行政許可證件。

你（單位）如不服本決定，可以自收到本決定書之日起六十日內(nèi)向　××人民政府   或者　××廳（局）　申請行政復(fù)議，也可以自收到本決定書之日起六個月內(nèi)依法直接向人民法院提起行政訴訟。                             

    行政機(jī)關(guān)印章

年    月   日

（行政機(jī)關(guān)名稱）行政許可注銷決定書

      許注銷字〔 〕第  號

              ：

你（單位）于       年      月       日取得的             

              （許可證編號：　　　　　）行政許可，　?。ㄒ婪☉?yīng)予注銷的具體情形和理由）　　。根據(jù)《中華人民共和國行政許可法》第七十條第      項規(guī)定，本機(jī)關(guān)決定注銷你（單位） （行政許可事項名稱） 的行政許可。

你（單位）如不服本決定，可以自收到本決定書之日起六十日內(nèi)向　××人民政府   或者　××廳（局）　申請行政復(fù)議，也可以自收到本決定書之日起六個月內(nèi)依法直接向人民法院提起行政訴訟。                               

   行政機(jī)關(guān)印章

年    月   日

（行政機(jī)關(guān)名稱）

行政許可送達(dá)（領(lǐng)?。┗刈C

行政許可辦結(jié)報告